Арбитражная практика

О возложении обязанности по выдаче листка нетрудоспособности. Решение от 15 сентября 2011 года № 2-3959/2011. Хабаровский край.

15 сентября 2011 года Индустриальный районный суд города Хабаровска в составе судьи Полещук *.*.,

при секретаре Лебедевой *.*.,

с участием истца Бухарина *.*., представителя истца Видова *.*., представителя ответчика Хижняка *.*., представителей третьего лица Лизогуб *.*., Перемышленниковой *.*.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ф.И.О. к Государственному учреждению здравоохранения «Краевая клиническая больница №2» о возложении обязанности по выдаче листка нетрудоспособности,

Установил:

Бухарин *.*. обратился с иском в суд к ГУЗ «ККБ №2» о возложении обязанности по выдаче листка нетрудоспособности, ссылаясь на то, что в результате падения с лестницы 02.11.2010 г. им была получена травма - <данные изъяты>. В связи с этим он проходил
стационарное лечение в нейрохирургическом отделении ГУЗ «ККБ №2» с 03.11.2010 г. по 25.11.2010 г. включительно, 25.11.2010 г. открыт первичный листок нетрудоспособности, согласно которому он освобожден от работы с 03.11.2010 г. по 30.11.2010 г. Поскольку 24.11.2010 г. он не явился на прием к врачу, т.е. нарушил больничный режим, лечащий врач отказывается закрыть ему данный листок нетрудоспособности. Считает данный отказ незаконным, поскольку согласно выписному эпикризу, выданному ответчиком, указано на нетрудоспособность в течение шести месяцев; в назначенный день он к травматологу не смог явиться, т.к. фактически находился на стационарном лечении и был выписан лишь 25.11.2010 года; в настоящее время находится на лечении в городской клинической поликлинике №3, с 27.04.2011 г. выдан листок нетрудоспособности с диагнозом, установленным ответчиком, данный листок нетрудоспособности продляется до настоящего времени. 11.05.2011 г. направлен на МСЭ для установления группы инвалидности. В связи с этим просил возложить на ответчика обязанность по оформлению и выдаче ему листка нетрудоспособности от 25.11.2010 г. по 26.04.2011 г. без указания на нарушение больничного режима.

В судебном заседании истец исковые требования уточнил в части даты выдачи листка нетрудоспособности. Учитывая, что больничный лист продлен ответчиков до 30.11.2010 года, просил обязать ответчика выдать листок нетрудоспособности с 01.12.2010 года. Дополнительно суду пояснил, что три месяца после выписки из ГУЗ «ККБ №2» находился в обездвиженном состоянии, обслуживался медицинским персоналом Медицинского центра «Домашний доктор» на дому, листок нетрудоспособности в медицинском учреждении по месту жительства не оформлял, так как полагал, что он (листок) автоматически продлен сроком до шести месяцев, указанном в выписном эпикризе. На предложение суда о замене ответчика на надлежащего МУЗ «Городская клиническая
поликлиника №3» ответил отказом.

Представитель ответчика ГУЗ «ККБ №2» по доверенности Хижняк *.*. исковые требования не признал, ссылаясь на доводы, изложенные в письменном виде в возражениях на исковые требования.

Представители третьего лица без самостоятельных требований ГУ - Хабаровское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, привлеченного судом, Перемышленникова *.*., Лизогуб *.*., действующие по доверенности, возражали против удовлетворения исковых требований, поддержав доводы, изложенные представителем ответчика.

Свидетель ФИО9 пояснила, что работает неврологом в ООО «Домашний доктор», 16.12.2010 г., 23.03.2011 г. осматривала на дому Бухарина *.*. с целью консультации относительно полученной <данные изъяты>, листков временной нетрудоспособности не выдавала.

Выслушав стороны, третье лицо, допросив свидетеля, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Судом установлено, что Бухарин *.*. с 03.11.2010 г. находился на стационарном лечении в нейрохирургическое отделение №2 ГУЗ «ККБ №2», 25.11.2010 г. выписан с диагнозом: <данные изъяты>

Там же ему 25.11.2010 г. выдан листок нетрудоспособности серии №, согласно которому Бухарин *.*. находился на стационарном лечении с 03.11.2010 г. по 25.11.2010 г., ему установлен стационарный и амбулаторный режим, освобожден от работы с 03.11.2010 г. по 30.11.2010 года.

Согласно выписному эпикризу из медицинской карты №16661 истцу даны рекомендации: лечение у травматолога, явка 24.11.2010 г.; постельный режим 3 месяца, вертикализация в ортопедическом поясе; СКТ - контроль поясничного отдела через три месяца с консультацией нейрохирурга, указано, что больной нетрудоспособен шесть месяцев.

Из пояснений представителя ответчика в судебном заседании следует, что дата явки на прием к травматологу 24.11.2010 года является опиской, поскольку фактически истец был выписан на амбулаторный режим 25.11.2010 года и очевидно не мог явиться на прием в период стационарного режима. Однако, учитывая,
что листок нетрудоспособности был продлен ему до 30.11.2010 года, указанная описка не имеет решающего значения, поскольку по возвращении домой 25.11.2010 года и вплоть до 30.11.2010 года истец имел возможность обратиться в поликлинику по месту жительства для продления листка нетрудоспособности.

16.12.2010 г., 23.03.2011 г. истец осматривался на дому неврологом ООО «Домашний Доктор», 17.08.2011 г. в мед. Центре по поводу полученной травмы <данные изъяты> листки нетрудоспособности не выдавались (справка №214 от 05.09.2011 г. ООО «Домашний доктор»).

Согласно сообщению №513 от 26.08.2011 г. Бухарин *.*. 27.04.2011 г. впервые обратился в МУЗ «Городская клиническая поликлиника №3», после осмотра в связи с наличием признаков временной утраты трудоспособности выдан лист нетрудоспособности № с 27.04.2011 г. по 26.05.2011 г. Повторный лист нетрудоспособности № выдан с 27.05.2011 г. по 21.07.2011 г. Первично в мае 2011 года больному оформлены документы на МСЭК - инвалидом не признан, разрешено продление листа нетрудоспособности. Повторное оформление документов 12.07.2011 г. Освидетельствован 21.07.2011 г. - вновь не признан инвалидом, рекомендовано продолжить амбулаторное лечение по листку нетрудоспособности до 12 месяцев с ограничением физических нагрузок. В настоящее время находится на листке нетрудоспособности № с 22.07.2011 г. по настоящее время.

Поскольку спорные правоотношения возникли до 21.07.2011 г., то при разрешении данного спора необходимо руководствоваться Порядком выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности (далее по тексту - Порядок выдачи), утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.08.2007 г. №514.

В соответствии с пунктом 1 Порядка выдачи - документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выдаваемый при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях, связанных с
временной потерей трудоспособности, на период долечивания в санаторно-курортных учреждениях, при необходимости ухода за больным членом семьи, на период карантина, на время протезирования в условиях стационара, на период отпуска по беременности и родам, при усыновлении ребенка.

Листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства (далее - граждане) работающим по трудовым договорам.

Листок нетрудоспособности выдают следующие медицинские работники: учреждений скорой медицинской помощи; учреждений переливания крови; приемных отделений больничных учреждений; бальнеологических лечебниц и грязелечебниц; учреждений здравоохранения особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы); учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (пункт 2 Порядка выдачи).

При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности выдается с учетом дней, необходимых для проезда к месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) (пункт 7 Порядка выдачи).

При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается за весь период стационарного лечения, а для граждан, находящихся вне места регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания), - с учетом дней для проезда к месту регистрации. При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен до 10 календарных дней (пункт 20 Порядка выдачи).

Листок нетрудоспособности выдается и закрывается, как правило, в одной медицинской организации. При направлении гражданина на лечение в другую медицинскую организацию листок нетрудоспособности может быть продлен и закрыт медицинской организацией, в которой продолжалось наблюдение гражданина (пункт 6 Порядка выдачи).

При выписке из стационара нетрудоспособному гражданину выдается новый листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее выданного, при этом в строке “Находился
в стационаре“ указывается общая длительность лечения, а в таблице “Освобождение от работы“ - сроки лечения за минусом дней, указанных в ранее выданном листке нетрудоспособности (пункт 64 Порядка выдачи).

Как установлено судом, Бухарин *.*. находился на стационарном лечении в ГУЗ «ККБ №3» по 25.11.2010 г., ему выдан листок нетрудоспособности серии № за весь период стационарного лечения, был выписан с целью продолжения лечения в условиях амбулаторного режима в другом медицинском учреждении.

Таким образом, законных оснований для продления ответчиком данного листка нетрудоспособности сроком до 26.04.2011 г. не имеется. Кроме того, суд полагает, что ответчиком в полной мере выполнены обязанности по открытию и выдаче истцу листка нетрудоспособности за период нахождения последнего на стационарном режиме. Из пояснений представителя третьего лица следует, что ответчик как стационар имеет право выдать листок нетрудоспособности лишь на период стационарного лечения, именно по этой причине в листке, выданном Бухарину *.*., вид режима указан как стационарно-амбулаторный, предполагая, что после стационарного лечения истец должен был продолжить лечение амбулаторно, о чем ему были даны рекомендации в выписном эпикризе.

Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляются медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы (пункт 5 Порядка выдачи).

Не допускается выдача листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Выдача листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому (пункт 15 Порядка выдачи).

Аналогичные положения содержатся в Порядке выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом
Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2011 г. №624н.

Как следует из пояснений представителя Хабаровского регионального отделения Фонда социального страхования РФ при обращении Бухарина *.*. в поликлинику по месту жительства 26.04.2011 года врач, осматривавший истца, должен был поставить вопрос о направлении его на врачебную комиссию для решения вопроса о возможности выдачи листка нетрудоспособности за прошедшее время (с 01.12.2010 года по 25.04.2011 года) при условии, что нетрудоспособность в указанный период явилась применительно к обстоятельствам данного дела, следствием болезни, в связи с которой он находился в стационаре ККБ № 2. Вопрос о возможности выдачи листка нетрудоспособности за прошедший период находится в данном случае в компетенции врачебной комиссии поликлиники № 3, выдавшей листок нетрудоспособности 26.04.2011 года. Кроме того, клиника «Домашний доктор» также имеет лицензию на экспертизу нетрудоспособности, в связи с чем указанное лечебное учреждение также могло решить вопрос о выдаче истцу листка нетрудоспособности.

Учитывая, что порядок выдачи листков нетрудоспособности за прошедший период был регламентирован Порядком выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.08.2007 г. №514, в настоящее время Бухарин *.*. не лишен возможности обращения в медицинскую организацию (например, МУЗ «Городская клиническая поликлиника №3») с целью решения вопроса о возможности выдачи листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда он не был освидетельствован медицинским работником, суд не находит оснований для удовлетворения заявленных истцом требований по тем основаниям, как они заявлены истцом.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Решил:

В удовлетворении исковых требований Бухарина *.*. отказать.

Решение может быть обжаловано в Хабаровский краевой суд в течение 10 суток с момента вынесения путем подачи кассационной жалобы
через Индустриальный районный суд города Хабаровска.

Судья Полещук *.*.